Мединтермаг - оптовая продажа медицинских приборовИСПОВЕДЬ ОБРЕЧЕННОГО, но НЕСЛОМЛЕННОГО ЧЕЛОВЕКА

или как преодолеть два инсульта, рак мочевого пузыря и прямой кишки, хронический и калькулезный простатит,
                            фиброз и
аденому простаты, кисту печени, ишиас, две грыжи позвоночника... и остаться при этом живым

Аденома простаты. Причины, симптомы, лечение

Первое знакомство с аденомой простаты в 2016 году

Знакомство с аденомой простаты после удаления рака мочевого пузыря

Как я уже писал, со своей аденомой простаты я познакомился в 2016 году, т.е. с момента операции по удалению злокачественной опухоли мочевого пузыря и, следовательно, был хорошо знак с методами купирования болей предстательной железы. Сразу же после удаления рака мочевого пузыря один из врачей госпиталя Вишневского заметил, что у меня увеличена простата до 35 см3. На что я ответил, что в данный момент она меня не беспокоит, а лечащий врач многозначительно произнес: «Это пока… не беспокоит...»

В дальнейшем я min два раза в году сталкивался с обострением хронического простатита, и никогда – с обострением аденомы простаты. Наверное так было по тому, что с момента определения у меня гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) в 2016 году и по сей день я уделял лечению этого заболевания должное внимание – постоянно принимал лекарственные препараты, выписанные мне после выписки из госпиталя после удаления раковой опухоли мочевого пузыря, ежемесячно ставил ректальные свечи «Простатилен». Помимо этого при каждом лечении аденомы простаты я пил БАДы для аденомы простаты и сборы лекарственных трав...

Должен заметить, что в данный момент состояние моей аденомы значительно улучшилось: уменьшились ее размер до 25 см3, улучшились симптомы ее проявления и пр.

Список препаратов для лечение аденомы простаты

Начиная с 2016 года и в течение каждого последующего года я использовал такие же препараты, как и для лечения хронического простатита, а именно:

1. Из группы альфа1-адреноблокаторов:

  1. «Омник», Нидерланды, по 1 капс., 0,4 мг в течение 1-го квартала.
  2. «Урорек», Италия, по 1 капс., 8 мг в течение 2-го квартала.
  3. «Доксозазин»-Тева, Венгрия, по 1 таб., 4 мг в течение 3-го квартала.
  4. «Омник», Нидерланды, 1 таб., 0,4 мг в течение 4-го квартала.

2. Из группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы:

  • «Финастерид-Тева», Венгрия, по 1 таб., 5 мг в течение полгода (следующие полгода - перерыв).

2. Из суппозиториев:

  • Свечи ректальные «Простатилен», Россия, по 1 шт. в течение 10-ти дней (в начале каждого квартала).

4. Из БАД-ов для простаты:

  1. «Простата Форте Менс Формула», США, 60 капс., по 1 капс. в течение 2-х месяцев в году (в 1-м и 3-м квартале).
  2. «Антипрост», Россия, 120 таб. (60 таб. утренних и 60 таб. вечерних), по 2 таб. в течение 2-х месяцев в году (во 2-м и 4-м квартале).
  3. С 2020 года вместо Антипроста, я принимал «Экстракт пальмы сереноа ползучей» («Saw Palmetto»), EuroHerb, 60 капсул, 320 мг, по две капсулы в день в течение первого месяца каждого квартала (т.е. 4 баночки в год).

5. Из сборов лечебных трав:

  • Сбор №24, «Аденома предстательной железы», Травяные сборы по прописи травника Михальченко С.И., 3 раза в день по 2/3 стакана до еды в течение 3-х месяцев в году (заказать можно на сайте «Медоспас» по адресу https://medospas.ru/products/travyanoj-sbor-27-adenoma/

Медицинское обоснование медицинских препаратов для лечении аденомы простаты

Как я уже писал в главе «Жизнь с хроническим простатитом», из всей группы альфа1-адреноблокаторов для лечения аденомы постаты врач прописал мне принимать именно «Омник», хотя, повторяюсь, из всех адреноблокаторов на основе действующего вещества «тамсулозина гидрохлорид», это был самый дорогой препарат – он вдвойне, а то и в тройне превышал по стоимости любой препарат из этой группы. Врач объяснил мне, что эффективность «Омника» доказана тестами многих мировых лабораторий. В дальнейшем, для того чтобы не было привыкания организма к одному и тому же лекарственному препарата, и, следовательно, снижение его эффективности, тот же врач посоветовал мне чередовать голландский «Омник» с итальянским альфа1-адреноблокатором «Урорек», с другим действующим веществом «силодозином», который, по словам врача, был не менее эффективным препаратом чем тот же «Омник»...

Краткое медицинское обоснование применения препарата «Омника» при лечении аденомы простаты

Действующее вещество: «тамсулозина гидрохлорид»

Фармакологическое действие

Блокатор албфа1-адренорецепторов; средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Избирательно блокирует постсинаптические альфа1А-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы, шейки мочевого пузыря, простатической части уретры. В результате снижается тонус гладких мышц указанных образований, облегчается отток мочи. Одновременно уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Терапевтический эффект проявляется приблизительно через 2 недели от начала лечения.

Значительно меньше выражена у тамсулозина способность блокировать альфа1В-адренорецепторы гладких мышц сосудов, поэтому действие на системное АД незначительно.

Показания:

  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • хронический простатит, который сопровождается доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к тамсулозину.

Побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - головокружение, ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения.
  • Со стороны ЦНС: возможны головная боль, астения.
  • Со стороны половой системы: редко - ретроградная эякуляция.

Назначение препарата «Омник»:

  • «Омник» применяется для терапии дизурических явлений, вызванных гиперплазией предстательной железы доброкачественного характера. Препарат относится к фармакологической группе альфа1-адреноблокаторов.
  • Многочисленные предшественники «Омника» имели массу недостатков. Так, препараты на основе растительных компонентов не принесли ожидаемых результатов, а применение антиандрогенов привело к значительному снижению потенции и либидо у пациентов.

Так, для лечения ДГП известен и гормональный препарат «Проскар». Его недостаток в том, что для достижения стабильного результата требуется ежедневный прием таблеток в течение полугода.

Преимущества препарата «Омник»:

  1. Безопасен для организма.
  2. Нет отрицательного влияния на половую жизнь мужчины.
  3. Не оказывает значительного воздействия на артериальное давление.
  4. Минимальные и редкие побочные эффекты.
  5. Быстро устраняет неприятные симптомы.
  6. Стабильный результат достигается уже через 14 дней лечения.
  7. Оказывает положительное влияние на работу мочевого пузыря и простаты.

Основным симптомом ДГП является нарушение мочеиспускания. К сожалению, пациенты не всегда спешат на прием к врачу, предпочитая терпеть или лечиться народными методами. Это может привести к серьезным осложнениям, например, к острой задержке мочи. При этом состоянии потребуется либо катетеризация мочевого пузыря, либо операция. Кроме того, задержка большого количества мочи в мочевом пузыре приводит к истончению его стенок и снижению тонуса мышц. Итого такого положения – недержание мочи, что усугубляет состояние больного. Не меньше страдают и почки. «Омник» направлен на лечение нарушения мочеиспускания, возникшее в результате разрастания ткани простаты. Он значительно улучшает отток мочи, облегчая состояние больного и блокируя развитие осложнений. Тамсулозина гидрохлорид, являясь действующим веществом препарата, оказывает свое действие непосредственно на гладкую мускулатуру тела и шейки мочевого пузыря, простатической части уретры и предстательной железы. Он ингибирует адренорецепторы типов а1А и а1D, тем самым снижая тонус мышц и улучшая работу детрузора. Иными словами, «Омник» снижает внутреннее уретральное давление, что способствует оттоку мочи и снятию раздражения стенок мочевого пузыря. Следует помнить, что препарат «Омник» снижает уретральное давление, действуя в 20 раз мощнее на адренорецепторы типа а1А, чем на тип а1В. Таким образом, этот высокоселективный препарат не оказывает значительного воздействия на сосуды и не влияет на изменение повышенного или нормального артериального давления.

Краткое медицинское обоснование применения препарата «Урорек» при лечении хронического простатита

Лечение простатита различных видов требуется комплексное, важно нивелировать симптоматику, нормализовать работу предстательной железы. Терапия проводится курсом в несколько месяцев, длительность устанавливается индивидуально. Одним из эффективных медикаментов является «Урорек» при простатите. Чтобы получить максимальную пользу от препарата, стоит ознакомиться со всеми его особенностями.

Действующее вещество: «силодозин»

Фармакологическое действие

Высокоселективный конкурентный антагонист α-адренорецепторов, которые в основном расположены в предстательной железы, в тканях дна и шейки мочевого пузыря, капсуле предстательной железы и простатической части мочеиспускательного канала.

Блокада альфа1-адренорецепторов снижает тонус гладкой мускулатуры в этих тканях, что ведет к улучшению оттока мочи из мочевого пузыря. Одновременно уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

В исследованиях in vitro было показано, что сродство силодозина к α-адренорецепторам в 162 раза превосходит его способность взаимодействовать с альфа1В-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря высокой селективности, силодозин не вызывает клинически значимого снижения АД у пациентов с исходно нормальным АД.

Показания:

  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • хронический простатит, который сопровождается доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

Противопоказания:

  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность (недостаточно клинических данных);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных компонентов или их непереносимость.

С осторожностьюследует применять при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК от 30 до 50 мл/мин).

Побочные действия

Ниже перечислены нежелательные побочные реакции, отмеченные во всех клинических исследованиях и на протяжении международного постмаркетингового опыта применения, в отношении которых существует причинная взаимосвязь, согласно классификации MedDRA в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой развития: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (от <1/10 000), частота неизвестна (частота не может быть определена по доступным данным).

  • Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции - ангионевротический отек лица, языка и гортани.
  • Нарушения психики: нечасто - снижение либидо.
  • Со стороны нервной системы: часто - головокружение; редко - потеря сознания; частота неизвестна - синкопе.
  • Со стороны сердца: нечасто - тахикардия; редко - ощущение сердцебиения*.
  • Со стороны сосудов: часто - ортостатическая гипотензия; нечасто - снижение АД*.
  • Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - заложенность носа.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - тошнота, сухость во рту.
  • Со стороны гепатобилиарной системы: нечасто - отклонение от нормы показателей функции печени.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто - сыпь, кожный зуд, крапивница, лекарственный дерматит.
  • Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто - ретроградная эякуляция, анэякуляция; нечасто - эректильная дисфункция.

Травмы, отравления и осложнения процедур: частота неизвестна - интраоперационный синдром «дряблой» радужки во время операций по поводу катаракты.

Состав и форма выпуска

Препарат «Урорек» выпускается в виде желтых капсул с желатиновой оболочкой. Внутри располагается мелкокристаллический порошок. В контурной ячейковой пачке присутствует 10 таблеток. Каждая капсула включает в себя 4 или 8 мг активного элемента – силодозина. Это блокатор альфа1-адренорецепторов, который дополняется такими веществами, как крахмал 2 видов, добавки и красители E421, Е487, Е470, Е171 и Е172.

Принцип действия

«Урорек» является представителем клинико-фармакологической группы средств антагонистов альфа-адренорецепторов, стимулирует снижение мышечного тонуса простаты, шейки мочевика. В результате, понижается риск раздражения, обструкции, вызванные гиперплазией. На фоне приема лекарства, облегчается отток урины. Высокий лечебный эффект достигается за счет активного элемента – силодозина. Негативные последствия редко встречаются, поэтому, Урорек пользуется спросом даже у лиц преклонного возраста. Выпускается медикамент итальянской фармацевтической фирмой «Русфик». Действующее вещество медленно накапливается в тканях, из-за этого, быстрого улучшения самочувствия ожидать не стоит. Ощутимый эффект наступает по завершению лечебного курса. Препарат выводится через кишечник, почки. Частичное выведение занимает примерно 15 часов. За счет блокировки адренергических рецепторов, достигаются такие изменения в организме:

  • снижается частота позывов к мочеиспусканию;
  • устраняется боль, дискомфорт при походе в туалет;
  • увеличивается просвет мочеиспускательного канала;
  • предотвращается образование негативных последствий на фоне аденомы простаты, рефлюкса урины;
  • восстанавливаются половые функции.

Благодаря избирательности воздействия компонентов Урорека, больные благополучно переносят терапию. У средства высокая биологическая доступность, примерно 90% активного компонента доходят до места назначения. После употребления капсулы, максимальная концентрация ее в кровяной плазме достигается спустя 6 часов. Большая часть главного элемента находится в крови в неизмененном виде, остальная – постепенно инактивируется в печени.

Способ применения и дозы

В день показано 8 мг препарата Урорек при простатите, его употреблять за трапезой. Желательно принимать средство в одно и то же время. Капсулу следует проглатывать целую, не разжевывая, запивая водой обильно. Больным с умеренной почечной недостаточностью, на протяжении первой недели употреблять начальную дозировку по 4 мг/день, а при благополучной индивидуальной переносимости, можно через 1-2 недели увеличить дозу до 8 мг за сутки. Урорек при хроническом простатите принимают около 3 месяцев, на ранней или острой стадии заболевания – 1 месяц. При необходимости, употребляют медикамент в течение года, делая перерывы.

Противопоказания

Урорек при простатите нельзя принимать лицам:

  1. возраст до 18 лет;
  2. почечная или печеночная дисфункция в тяжелой стадии;
  3. высокая восприимчивость к составу препарата.

При средней степени почечной недостаточности, препарат Урорек употреблять с осторожностью

Если ваш лечащий врач вам не запретит, то можете, изредка, в течение одного трехмесячного курса, пропить препарат из группы альфа1-адреноблокаторов венгерский «Доксозазин-Тева», на основе действующего вещества «доксазозина мезелат» (это лекарство позволяют не только улучшить отток мочи, но и снижают проявления доброкачественной гиперплазии простаты) Кстати, препараты из группы альфа1-адреноблокаторов так же достаточно эффективны при артериальной гипертенции. Например, тот же «Доксозазин» вам могут назначать при лечении гипертонии без каких-либо признаков простатита или аденомы простаты. Опять-таки, кстати, об отличии простатита от аденомы простаты мы поговорим позже. Кстати, препарат «Доксозазин» рекамендуется принимать вместе с «Финастеридом», описание которого дано ниже.

Второй препарат, который мне посовтовал принимать лечащий врач в случае воспаления аденомы простаты, это препарат из группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы – венгерский «Финастерид-Тева», активное действующее вещество с одноименным названием «финастерид». «Финастерид» – гормональный препарат, обладающий противоопухолевым действием. Применяется мужчинами для лечения заболеваний, связанных с поражением предстательной железы. Конкретно у меня присутствуют хроничесий простатит наряду с аденомой простаты. Поэтому при лечениии хронического простатита можно, а иногда даже необходимо применять лекарства, которые в большей степени прописаны для лечениея гиперплазии предствтельной железы (аденомы простаты). К таким лекарствкнным препаратам относятся «Омник», «Урорек», «Доксазозин» и «Финастерид».

Краткое медицинское обоснование применения препарата «Финастерид» при лечении хронического простатита

Состав и форма выпуска:

Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют специальную оболочку, которая способствует доставке действующего вещества «финастерида» к месту его назначения. Она оберегает «Финастерид» от внешнего воздействия ферментов.

Активное действующее вещество: «финастерид».

В состав одной таблетки входит 5 мг активного вещества. Оно не является единственным составным элементом препарата, поскольку в нем также содержатся вспомогательные вещества. Среди них:

  • натрия лаурилсульфат;
  • целлюлоза;
  • диоксид титана;
  • крахмал;
  • лактоза и другие.

Полный перечень веществ указан в инструкции по применению. С ним стоит ознакомиться людям, которые склонны к аллергическим реакциям.

Таблетки «Финастерид» имеют голубой цвет и выгравированную надпись «FNT 5». На поперечном срезе можно наблюдать ядро белого цвета, в котором и содержится действующее вещество.

Механизм действия:

«Финастерид» – это синтетический гормон, который влияет на фермент 5-альфа-редуктазу, содержащийся в предстательной железе. С его помощью тестостерон, который выделяется яичками, превращается в более активную форму – дигидротестостерон.

Часто доброкачественная гиперплазия простаты, при которой показан Финастерид, происходит из-за чрезмерного превращения мужского андрогена в его активный метаболит. Уменьшая количество последнего в плазме и тканях простаты, препарат способствует нормализации размера этого органа.

Действовать лекарство начинает уже через полчаса после попадания в организм. Максимальная концентрация его активного компонента в крови наблюдается через 2 часа после приема таблетки.

До тканей простаты доходит 80% активного вещества. Усвоение медикамента не зависит от приема пищи. В крови «Финастерид» практически полностью связывается с белками, при помощи которых транспортируется к месту непосредственного действия.

Препарат имеет свойство медленно накапливаться в организме. Длительная терапия приводит к тому, что вещество обнаруживается в сперме, спинномозговой жидкости. Это не является патологией.

Выводится средство через кишечник и почки в измененном виде. Период полувыведения составляет от 6 до 8 часов. У людей пожилого возраста «Финастерид» выводится медленнее, однако это не влияет на назначение дозы препарата.

Не влияет на выведение хроническая почечная недостаточность. При ней большая часть активного вещества выводится через кишечник. Повлиять на количество принимаемого средства может только необходимость гемодиализа у пациента.

Показания к применению:

Главным показанием к применению «Финастерида» является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты). Препарат применяют при гиперплазии простаты, чтобы избежать необходимости хирургического вмешательства. Подобное применение возможно при начальных стадиях аденомы, до того как простата увеличится настолько, что будет показана трансуретральная резекция.

В урологической практике средство используется для снижения риска развития острой задержки мочи. Эта патология часто возникает из-за перекрытия мочеиспускательного канала разросшимися тканями железы. Уменьшая объемы простаты, препарат способствует свободному мочеиспусканию. Чтобы снять симптомы затрудненного мочеиспускания, нужно принимать средство от 3 до 7 месяцев.

Иногда препарат применяют для терапии андрогенетической алопеции – облысения по мужскому типу. Использование средства оправдано тем, что данное явление связывают с избыточным уровнем андрогенов, в частности тестостерона, снижению уровня которого способствует «Финастерид».

Схема приема «Финастерида»:

«Финастерид» принимается внутрь один раз в сутки. Стандартной дозировкой является одна таблетка, содержащая 5 мг активного вещества. Проводят как монотерапию, так и комбинированную терапию данным препаратом. В последнем случае он принимается вместе с «Доксазозином».

Краткое медицинское обоснование применения препарата «Доксазозин» при лечении хронического простатита

Действующее вещество: «доксазозин»

Фармакологическое действие:

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических αальфа1-адренорецепторов. Вызывает расширение периферических сосудов, что приводит к уменьшению ОПСС и снижению АД. Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижению суммарного уровня триглицеридов и холестерина.

При длительном применении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, происходит подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активатора плазминогена. Блокада альфа1-адренорецепторов, расположенных в строме и капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря приводит к снижению сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшению сопротивления в его внутреннем отверстии. Улучшает уродинамику и уменьшает проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия в моно- или комбинированном лечении. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).

Частота неудач лекарственной терапии

Частота неудач лекарственной терапии достигает 30%, а эффективность соответственно – 70%.

Механизм действия лекарств из каждой группы разный: альфа1-адреноблокаторы помогают облегчить процесс мочеиспускания, а ингибиторы 5-альфа-редуктазы способствуют угнетению процесса роста опухоли. Курс лечения длится не менее 6 месяцев, как правило, год и более, чтобы получить выраженный эффект. Через некоторое время симптомы болезни могут вновь появляться, и тогда возникает необходимость проведения повторного курса лечения: такая ситуация может сохраняться вплоть до конца жизни пациента.

Возможна индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарств. При приеме данных средств возможны побочные эффекты, что также связано как со спецификой механизма действия препаратов, так и с особенностями конкретного организма. Лекарства, по своей сути, принудительно меняют имеющиеся у организма приоритеты, приводя к дополнительной нагрузке на печень, почки, систему кровообращения, пищеварительную систему и т.д.

Как указано в российских клинических рекомендациях при умеренных и тяжелых симптомах ДГПЖ (ухудшении мочеиспускания) назначаются препараты одновременно из обеих групп. Как пример, я уже писал об этом выше, иногда врачи назначают принимать препарат «Доксозазин» вместе с «Финастеридом». Иногда (пару лет, по 3 месяца в год) я лично использовал этот способ приема препаратов из обеих групп..

Аппарат ДиаДэнас-ПКМ для аденомы простаты

Лечить аденому простаты аппаратом ДиаДЭНС-ПКМ можно таким же образом, как указано в статье: «Аппарат ДиаДЭНС-ПКМ для лечения хронического простатита и аденомы простаты».

Приобрести аппарат ДЭНАС можно на сайте «ДЭНАС-центр» по адресу: https://denasmag.ru/?yclid=697355684485816606



 Карта сайта

Программа управления сайтами - CMS SiteEdit